Eu sou um médico com fibromialgia. Isso é o que eu quero que as pessoas entendam

A fibromialgia, uma doença muito mal compreendida, confunde e frustra pacientes e médicos. Sei disso porque vi de ambos os lados – tanto como médico quanto como mulher com a doença.

Esta doença crônica comum é caracterizada por dores musculares generalizadas, fadiga e confusão mental. Cerca de 5 milhões de americanos sofrem atualmente com a doença e quase 90% dos diagnosticados são mulheres.

Mesmo assim, ainda há muita confusão sobre a doença e como ela é tratada. Aqui estão cinco verdades sobre a fibromialgia que a maioria dos médicos ainda ignora:

1. A fibromialgia é real e pode ser tratada, mas requer uma abordagem holística.

A pesquisa da fibromialgia ficou atrás de outras doenças, marcada por controvérsias e um século de discussões sobre se é ou não uma doença “real”.

Isso mudou em 2002, quando um estudo inovador descobriu anormalidades na maneira como o cérebro processa a dor da fibromialgia. Esses estudos de imagens cerebrais forneceram dados objetivos para provar que a fibromialgia era “real” e desencadeou uma década de pesquisas intensivas, que resultou em três medicamentos aprovados pela FDA que transmitem sinais de dor. 
Mas essas drogas não tratam os sintomas geralmente mais debilitantes de fadiga e pensamento confuso, chamados de “fibrofog”. Para fazer isso, médicos e pacientes precisam estar bem informados sobre as diferentes opções de tratamento, especialmente abordagens holísticas, como modificar a dieta para reduzir a inflamação ou adicionar suplementos para aumentar a produção de energia celular. .

2. Não é mais um mistério completo.

Muitas vezes ouço dizer que o mito é repetido: “você não sabe o que causa a fibromialgia”. Pesquisas médicas recentes revelam que a maioria dos médicos ainda não sabe como ajudar seus pacientes com fibromialgia, apesar da existência de tratamentos muito eficazes. A fibromialgia é frequentemente descrita em revistas médicas como “intrigada”, “misteriosa” e “confusa”.

Anúncios na TV que dizem que a fibromialgia é uma dor hiperativa. Os nervos não contam toda a história. Na verdade, os problemas de gerenciamento da dor são apenas a ponta do iceberg. Um fator muito maior é uma resposta ao estresse (ou perigo) que foi desativada e está constantemente em “alerta vermelho”, causando uma reação em cadeia que causa fadiga, névoa do cérebro e dores musculares.

A única maneira de melhorar de forma sustentável todos esses sintomas é abordar sistematicamente os efeitos negativos no corpo de uma reação crônica de estresse hiperativo. Uma resposta ao estresse ativada cronicamente causa estragos, impedindo o sono profundo e mantendo os músculos tensos, causando dor e sensibilidade. dificulta a digestão e a produção de energia; e eliminar hormônios. Isso também faz com que os nervos sensíveis à dor aumentem o volume de seus sinais.

3. A fibromialgia é principalmente um distúrbio do sono.

Infelizmente, muitos médicos, mesmo especialistas em sono, desconhecem os problemas de sono que acompanham a fibromialgia. Mas a fibromialgia é, em muitos aspectos, um distúrbio do sono, um estado de privação de sono profunda e crônica. Estudos têm mostrado repetidamente que os pacientes sofrem de sono profundo inadequado, freqüentemente interrompido por ondas cerebrais “acordadas”. Essa falta de sono profundo contribui para a fadiga, as dores musculares e o pensamento turvo, características da doença.
Tratar o sono é a chave para tratar a fibromialgia, e é aqui que vejo mais maneiras de reduzir a dor, a fadiga e a névoa do cérebro. Embora o sono deva sempre ser melhorado antes que outros tratamentos funcionem, é essencial abordar esse problema com o seu médico para resolver problemas ocultos do sono, como apnéia obstrutiva do sono e, em seguida, adicionar medicação. e suplementos para restaurar o sono profundo normal.

4. A maioria dos médicos não sabe muito sobre fibromialgia e não é culpa deles.

A fibromialgia é uma doença órfã que não é reivindicada por nenhuma especialidade. Ela se sobrepõe desajeitadamente nas áreas de reumatologia, neurologia, sono e medicina da dor. A maioria dos cuidados é para médicos de atenção primária sobrecarregados que não têm tempo para pesquisar novas idéias de tratamento no mar da literatura médica. As principais revistas médicas ignoram a fibromialgia. Na verdade, desde 1987, apenas um estudo de fibromialgia foi publicado no New England Journal of Medicine, a publicação médica mais publicada do mundo.

Uma vez que o ocupado prestador de cuidados primários de saúde não tem tempo para buscar ativamente novos tratamentos para a fibromialgia, a pesquisa precisa ser relatada a eles de outra forma, ou seja, por seus pacientes. Portanto, em meu novo livro, The FibroManual, incluí um guia para profissionais de saúde com conselhos médicos baseados em pesquisas que permitem que os pacientes recebam a atenção de seu médico.

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