Fibromyalgie-Studie findet zu wenig oder zu viel Aktivität und Schlaf kann Symptome verschlimmern

Menschen mit Fibromyalgie und chronischem Müdigkeitssyndrom können am besten mit individuell zugeschnittenen Plänen für körperliche Aktivität – und idealen Schlafstunden – auskommen. Eine Studie schlägt vor, dass Patienten, die trainiert haben oder geschlafen haben, entweder nur sehr wenig oder viel mehr Schwere der Symptome hatten als diejenigen, die an der Krankheit leiden waren in ihrem Verhalten gemäßigt.

Chronisches Erschöpfungssyndrom (CFS) und Fibromyalgie (FM) beeinträchtigen den Gesundheitszustand, zusammen als funktionelle somatische Syndrome bekannt. Die beiden überlappen sich häufig, wobei eine beträchtliche Anzahl von CFS-Patienten die Kriterien für Fibromyalgie (behindernde bzw. unerklärliche Ermüdung bzw. Muskel-Skelett-Schmerz) und umgekehrt erfüllte, wie die Studie feststellte.

Man nimmt an, dass beide Krankheiten unterschiedliche Ursachen haben, einschließlich biologischer, psychologischer und sozialer Faktoren.

„Jüngste Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass sowohl die Vermeidung von Aktivität als auch Überaktivität mit einem Anstieg der Symptomschwere einschließlich Schmerzen und Müdigkeit einhergehen. Dies deutet darauf hin, dass bei Patienten mit CFS und FMS [Fibromyalgie-Syndrom] sowohl hohe als auch niedrige körperliche Aktivität zu einem höheren Schweregrad der Symptome führen kann, vergleichbar mit dem, was in der Allgemeinbevölkerung beobachtet wird “, schreiben die Forscher.

Die Rolle der körperlichen Aktivität und des Schlafes bei der Entwicklung und des Fortschreitens von CFS und FM ist jedoch nicht gut verstanden, und Studien zur Aktivität und zum Schlafniveau beider Patientengruppen sowie deren Auswirkungen auf die Krankheitssymptome fehlen.

Forscher in den Niederlanden untersuchten, ob Patienten mit chronischer Müdigkeit und Fibromyalgie – verglichen nach Krankheitsgruppe und gegen eine Kontrollgruppe von Personen ohne Krankheit – unterschiedliche körperliche Aktivität und Schlafdauer aufweisen und wie sich dies auf ihre Symptome auswirkt.

Sie stellten die Hypothese auf, dass entweder zu viel oder zu wenig körperliche Aktivität und Schlaf mit dem Schweregrad der Symptome zusammenhängen, und verwendeten die LifeLines-Kohortenstudie – eine allgemeine Bevölkerungsstudie -, um die Teilnehmer einzuschreiben und auf ihre Daten zuzugreifen. Die Studie umfasste 91.453 Menschen, von denen 943 chronisch müde waren, 2.714 Fibromyalgie hatten und 87.532 keine der beiden Krankheiten hatten und als Kontrollgruppe dienten.

Anhand von Fragebögen bewerteten die Forscher die körperliche Aktivität, die Schlafdauer und den Schweregrad der Symptome bei den Patienten. Sie analysierten die Daten nach Anpassung an Alter, Geschlecht, Body-Mass-Index, Rauchen und Bildungsniveau.

Zu den bewerteten Aktivitäten gehörten „Pendelaktivitäten (Wandern oder Radfahren zur / von der Arbeit oder Schule), Freizeitaktivitäten (Wandern, Radfahren, Gartenarbeit und Gelegenheitsjobs), Sportaktivitäten, Aktivitäten im Haushalt und Aktivitäten bei der Arbeit und in der Schule“, so die Studie sagte. Alle wurden weiter in Bezug auf Intensität (langsames bis schnelles Training), Dauer und Häufigkeit (Anzahl von Malen pro Woche) bewertet.

Der Schweregrad der Symptome wurde anhand eines 12-Punkte-Fragebogens gemessen, der die Intensität verschiedener Symptome untersuchte (von Müdigkeit über Muskelschmerzen, Taubheitsgefühl, Kribbeln, Übelkeit usw.).

Die Ergebnisse zeigten, dass beide Patientengruppen im Vergleich zu den Kontrollen signifikant niedrigere körperliche Aktivitätswerte aufwiesen, jedoch keine signifikanten Unterschiede in Bezug auf die Aktivitätswerte zwischen diesen beiden Patientengruppen zu sehen waren.

Menschen mit chronischer Müdigkeit schliefen nicht besonders lange am längsten (durchschnittlich 466 Minuten), verglichen mit Fibromyalgie-Patienten (durchschnittlich 450 Minuten) und Kontrollen (446 Minuten).

Sowohl relativ niedrige als auch hohe körperliche Aktivitätswerte – und relativ kurze und lange Schlafzeiten – waren bei allen drei Teilnehmergruppen, bei Patienten mit Fibromyalgie, chronischer Müdigkeit und keiner der beiden Erkrankungen mit einem höheren Schweregrad der Symptome verbunden. Diejenigen, die als Kontrollen dienten und „einen höheren körperlichen Gesamtaktivitätswert oder eine längere Schlafdauer hatten, berichteten von einem etwas geringeren Schweregrad der Symptome“, sagten die Forscher.

“Diese Studie zeigt, dass Patienten mit CFS oder FMS im Durchschnitt länger schlafen und im Durchschnitt weniger körperlich aktiv sind als Kontrollpersonen”, schloss die Studie. “Sowohl niedrige als auch hohe körperliche Aktivität sowie kurze und lange Schlafdauer sind mit einem höheren Schweregrad der Symptome verbunden, was auf die Bedeutung einer auf den Patienten zugeschnittenen Behandlung schließen lässt.”

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